Старческая астения: что это?

ФОТО: freepik.com

Старческая астения отражает состояние организма пожилого человека, связанное со старением. Она проявляется общей слабостью, снижением активности, снижением мышечной силы, трудностями при передвижении, непреднамеренной потерей веса. Могут развиваться и другие патологические состояния — недержание мочи, падения и переломы, снижение зрения и слуха, снижение памяти и настроения.

Синдром старческой астении развивается, обычно после 60-65 лет у 10 % людей. Шанс его появления тем выше, чем старше человек. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. 

Предрасполагающими факторами для развития старческой астении являются низкий уровень физической активности, социальная изоляция, а также некоторые заболевания, например, сахарный диабет. 

Люди с синдромом старческой астении постепенно становятся зависимыми от посторонней помощи, на ранней стадии это проявляется в появлении трудностей при ходьбе, подъеме по лестнице. На более поздних стадиях возникает потребность в посторонней помощи в элементарных действиях - умыться, одеться, перемещаться по дому. Кроме того, повышается риск падений, что приводит к неблагоприятным последствиям — переломам, ушибам, травмам головного мозга. 

Синдром старческой астении можно предотвратить и взять под контроль. Для профилактики надо быть физически и социально активным, рационально питаться, отказаться от вредных привычек, своевременно проходить профилактические осмотры у врача и выполнять рекомендации врача по лечению имеющихся проблем. 

Физическая активность. Одним из основных механизмов развития синдрома старческой астении является потеря мышечной массы. Поэтому важнейшее значение для профилактики и коррекции синдрома старческой астении имеют регулярная физическая активность и разнообразное питание с достаточным содержанием белка в пище.

У физически активных пожилых людей лучше функционируют сердечно-сосудистая и дыхательная системы, лучше память и умственная работоспособность, координация движений и меньше риск падений. Регулярные тренировки улучшают настроение и лечат депрессию, а групповые занятия помогают освободиться от чувства одиночества. Хронические заболевания не являются противопоказанием к умеренным физическим нагрузкам, но лучше их выполнять под контролем специалиста — инструктора по лечебной физкультуре. 

Физическая активность — это не только спорт, но и любая ежедневная деятельность — ходьба, домашняя работа, танцы, работа в саду и др. Она должна быть регулярной, не менее 3-5 раз в неделю, и постепенно нарастать по интенсивности, для этого необходимо подобрать такой вид физической активности, который будет приносить вам удовольствие.

Людям в возрасте 60 лет и старше рекомендуется: 

• заниматься физической активностью умеренной интенсивности не мене 150 минут в неделю или высокой интенсивности - не менее 75 минут, или сочетанием той и другой;
• для получения дополнительных преимуществ для здоровья увеличивать физическую активность средней интенсивности до 300 минут в неделю или высокой интенсивности до 150 минут;
• для предотвращения падений необходимо выполнять упражнения на равновесие три и более дней в неделю;
• для профилактики остеопороза (хрупкости костей) и переломов необходимо выполнять силовые упражнения два и более дней в неделю.

Режим питания людей пожилого возраста должен обязательно включать три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин), которые могут быть дополнены двумя дополнительными. Общий водный режим составляет не менее 2 литров с учетом блюд и продуктов рациона, при этом на жидкости в чистом виде должно приходиться не менее 800 мл. При сердечной недостаточности свой питьевой режим необходимо согласовать с терапевтом или кардиологом. 

Ежедневно в рационе должны быть белковые продукты. Оптимальными источниками животного белка являются яйца, творог, рыба, птица (курица, индейка), говядина, телятина, крольчатина, а растительного — крупы, бобовые, семена и орехи. При развитии недостаточности питания и значительной потере веса могут быть рекомендованы специальные жидкие пероральные пищевые добавки, представляющие собой сбалансированные питательные продукты. 

Из способов кулинарной обработки рекомендуется использование щадящих режимов: отваривание, запекание, припускание, тушение, приготовление на пару, аэрогриль и др. 

Витамин Д. У многих людей с возрастом может возникнуть потребность в дополнительном приеме витамина Д в виде препарата. Почему? Потому что у пожилых людей снижаются возможности кожи синтезировать витамин Д под воздействием солнечных лучей. А развитие дефицита этого витамина при старческой астении может усиливать мышечную слабость, вызывать затруднения при ходьбе и поддержании равновесия, повышать риск падений и переломов.

Будьте активны и интеллектуально, и физически! Помните, что общение с близкими людьми и друзьями является важным условием для поддержания активного долголетия!

Статья подготовлена в рамках Национального проекта «Продолжительная и активная жизнь»

Врач по медицинской профилактике Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Калининградской области Алла Воронкина